Draslík

Autor: P.Knetl
Datum: 21. srpna 2021

1/ Dalším prvkem, který se při nedostatečné činnosti ledvin může hromadit, je draslík. Jeho vysoké hladiny zpomalují přenos vzruchů v nervech a svalových vláknech a velmi vysoké hladiny, zhruba nad 7 mmol/l, mohou vést až k srdeční zástavě. K této oblasti bychom se tedy neměli s draslíkem přibližovat. Na druhé straně nízké hladiny a nebo i jejich prudký pokles zvyšují riziko poruch srdečního rytmu, takzvaných arytmií. A to je problém i dialýzy. Abychom zabránili tomuto prudkému poklesu, je třeba, aby hladina draslíku před dialýzou byla nižší než 6 mmol/l. Tím se vyhneme prudkému poklesu jeho hladiny i zbytečnému riziku arytmií.
2/ V odpovědi na otázku kolik draslíku mohu vlastně za den sníst, udávají různé zdroje 2-3 tisíce mg za den. Musíme však říct, že toto množství je individuální. Závisí především na zbytkové diuréze, dále na vylučování draslíku stolicí a jiných faktorech. V praxi je nejjednodušší se orientovat podle hladiny draslíku před dialýzou, která by rozhodně měla být nižší než 6 mmol/l.
3/ Pokud je hladina vyšší, měli bychom zahájit opatření ke snížení její hladiny.
Patří sem především omezení zbytných potraviny s vysokým obsahem draslíku jako je ovoce a zelenina. Pokud se podíváme na tyto potraviny z nutričního hlediska, zjistíme, že obsahují především vodu a draslík při zanedbatelné množství bílkovin a energie.
Dále může pomoci, pokud například brambory či zeleninu nakrájíme na drobné kousky a necháme dvě až tři hodiny vyluhovat ve vodě. Tím můžeme snížit množství draslíku až o jednu třetinu. Jak již víme z kapitoly o fosforu, méně draslíku obsahuje bílé pečivo. S tím souvisí omezení celozrnných produktů a cereálií . A kámenem úrazu mohu být i takzvaná draslíková Éčka, jak jsme viděli již na příkladu s vinanem draselným.
Těm s diurézou může pomoci navýšení diuretik. A takovou poslední možností jsou vazače draslíku.Tyto dvě položky vlastně k dietě nepatří a jsou v kompetenci Vašeho lékaře či lékařky na dialýze.
4/ Zde pro ilustraci vidíme množství draslíku v některých druzích ovoce a zeleniny. A na závěr ještě jedna zajímavá tabulka. Vidíme, že obsah draslíku v luštěninách a bramborech je mnohonásobně vyšší než v rýži či těstovinách. Český knedlík je někde mezi. Takže i zde se nechá na draslíku trochu ušetřit.